Regio carpalis’in ön yüzü ile lateral ve medialinde şekillenen, ostitis, arthritis ile arthritis cronica ossificans gibi bozukluklar sonucu oluşan eklemin ekzositozlarına denir. En çok yarış atlarında gözlenir.
Nedenler
- Yarış ve araba atlarında tekrarlayan düşme ve tökezlemeler sonucu carpus ekleminin önünde ve lateralinde yer alan derin ve perfore yaralar ve arthritisler nedenleri arasındadır.
- Ortopedik bozukluklardan çukur dizlilik, önleri ileri, dik ya da yatık bileklilik, nal ve nallama kusurları ve önlerde mahmuzlu nal uygulamaları predispoze nedenlerdir.
- Bozukluk periarticuler bir formda veya intraarticuler olarak başlar. Oluşan tek ya da multiple osteofitler eklemin yan tarafından başlayarak metacarpusun proximaline oradan da eklemin ön yüzüne yayılır.
Klinik Görünüm
- Akut dönemlerde karışık bir topallık gözlenir. Belirli bir süre sonra topallık azalır ve bu dönemde sadece soğuk bir topallık gözlenir.
- Bacak dinlenme esnasında abduksiyon durumunda tutulur.
- Bacak eklemden bükülmüş iken yapılan palpasyonda ekzositoza ilişkin şişkinlik daha kolay palpe edilir.
Sağaltım
- Akut dönemde soğuk duş ve astrengent kompresler yapılır. Ek olarak rezolitif pomadlar uygulanır.
- Aynı dönemde intraarticuler ya da carpus eklemi derisi altına corticosteroid uygulanır. Bu amaçla 80-100 mg prednisolone veya 100 mg metil-prednisolone asetat kısa sürede olumlu sonuçlar verir. Bu uygulama en az iki kere aynı dozda yapılır.
- Hayvan 21 gün süreyle kesinlikle dinlendirilmelidir.
- Kronik olgularda vezikan sürmek ya da nokta dağı ile bunu birleştirmek uzunca bir süre daha hayvandan yarar sağlayabilir.
- Sonuç alınamayan olgularda n.medianusun neurectomisi yapılır.
